Điều kỳ diệu sau 30 năm sống chung với căn bệnh viêm cột sống dính khớp

TĐKT - Sau nhiều năm chữa trị khắp nơi, tưởng chừng như đã hết hi vọng, không thể đi lại được vì căn bệnh viêm cột sống dính khớp, nhưng điều kỳ diệu đã đến với người bệnh sau một thời gian dài chung sống với căn bệnh này. Chị H.T.T.H (45 tuổi) vừa đón cái Tết trọn vẹn hạnh phúc cùng gia đình sau hơn 30 năm chiến đấu với bệnh tật. Đã 30 năm trôi qua, vì căn bệnh viêm cột sống dính khớp từ nhỏ, chị không thể cử động được khớp háng, không thể ngồi được mà lúc nào cũng phải nằm. Mọi sinh hoạt của chị phụ thuộc vào người thân chăm sóc.   Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức phẫu thuật cho chị H.T.T.H Dù đã đi chạy chữa khắp các bệnh viện lớn trong những năm qua, nhưng các biện pháp điều trị nội khoa không còn tác dụng đối với căn bệnh của chị. Tưởng như đã hết hy vọng thì điều kỳ diệu đã đến với cuộc đời của chị khi chị tới Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, được các bác sĩ thăm khám và đưa đến chỉ định phẫu thuật. Khi đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, chị H đã được đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm thăm khám, điều này khiến chị thấy an tâm và tin tưởng tuyệt đối. Người trực tiếp thăm khám, phẫu thuật và điều trị cho chị là TS.BS Ngô Bá Toàn, Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Chấn thương chung, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Chị H chia sẻ chị bị bệnh viêm cột sống dính khớp từ nhỏ. Khi đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, chị đã có biểu hiện biến chứng viêm dính khớp cột sống và viêm dính cứng khớp háng, chị không thể ngồi và bước đi được, mọi sinh hoạt rất khó khăn, luôn phải có người hỗ trợ. TS. BS Toàn cho biết ca mổ của chị H là một ca mổ vô cùng phức tạp, cả hai khớp háng của chị đã có biến chứng viêm dính biến dạng, thêm nữa tình trạng viêm trong máu thường xuyên ở mức cao dễ dẫn đến chậm liền vết thương, thậm chí nhiễm trùng sau mổ. Trước tình trạng của chị, các bác sĩ đã hội chẩn đa chuyên khoa kỹ lưỡng và đưa đến quyết định mổ thay khớp háng 2 bên bằng kỹ thuật mổ ít xâm lấn với khớp hai chuyển động chống trật và chống mài mòn. Ngay sau mổ, chị H sức khỏe ổn định, hồi phục tốt, được hướng dẫn tập phục hồi chức năng sớm. Sau mổ 1 tháng, chị H đã có thể đi lại bình thường và được hướng dẫn tiếp tục tập luyện để có thể bình phục nhanh. Đó là niềm hạnh phúc mà trong suốt 30 năm chiến đấu với bệnh tật chị không dám mơ tới. Phép màu đã thành hiện thực, chị có thể đi lại và sinh hoạt bình thường với những bước đi nhẹ nhàng, vững chắc trên mặt đất bằng chính đôi chân của mình. Viêm cột sống dính khớp là bệnh lý viêm mạn tính kéo dài đặc trưng bởi tình trạng đau và tổn thương khớp cùng chậu, cột sống và các khớp chi dưới. Bệnh khiến một số đốt sống dính lại với nhau làm sưng lên dẫn đến việc khó cử động làm gù, vẹo, tàn phế. Không có cách điều trị triệt để viêm cột sống dính khớp. Các phương pháp điều trị chỉ có thể cải thiện triệu chứng và ngăn ngừa bệnh trở nên xấu đi. Phẫu thuật thay khớp háng chỉ định trong trường hợp bệnh nhân đau kéo dài, hạn chế vận động và có phá hủy cấu trúc rõ trên hình ảnh X quang. Phẫu thuật chỉnh hình đối với cột sống chỉ định khi cột sống biến dạng. La Giang

Phê duyệt Đề án "Trồng một tỷ cây xanh giai đoạn 2021 - 2025"

TĐKT - Thủ tướng Chính phủ vừa ban hành Quyết định số 524/QĐ-TTg phê duyệt Đề án "Trồng một tỷ cây xanh giai đoạn 2021 - 2025". Mục tiêu của Đề án là đến hết năm 2025, cả nước trồng được một tỷ cây xanh, trong đó 690 triệu cây trồng phân tán ở các khu đô thị và vùng nông thôn, 310 triệu cây trồng tập trung trong rừng phòng hộ, rừng đặc dụng và trồng mới rừng sản xuất, nhằm góp phần bảo vệ môi trường sinh thái, cải thiện cảnh quan, ứng phó với biến đổi khí hậu, phát triển kinh tế - xã hội, nâng cao chất lượng cuộc sống người dân và sự phát triển bền vững của đất nước. Cán bộ, chiến sĩ Bộ đội Biên phòng tỉnh Sơn La hưởng ứng phong trào Tết trồng cây năm 2021 Đề án nêu rõ, phát triển cây xanh cần có sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị, cơ quan, tổ chức, hộ gia đình, cá nhân; phát huy truyền thống trồng cây do Bác Hồ khởi xướng, đưa việc trồng cây xanh thực sự trở thành phong trào thi đua thiết thực, hiệu quả của các cấp, các ngành, trong từng khu dân cư với sự tham gia tích cực của mọi người dân, tránh thực hiện phô trương, hình thức; là hành động thiết thực học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh. Quan điểm của Đề án là tăng cường xã hội hóa, thu hút mọi nguồn lực từ các thành phần kinh tế và lồng ghép các chương trình phát triển kinh tế xã hội để trồng một tỷ cây xanh. Trong đó, ngoài trồng rừng tập trung, cần tăng tỷ lệ trồng cây xanh phân tán tại các vùng nông thôn, khu vực đô thị, đường giao thông, công trình hạ tầng đô thị, công trình giáo dục, y tế, văn hóa, nhà máy, khu công nghiệp, khu chế xuất, khu công nghệ cao, khu văn hóa, lịch sử..., bảo đảm tỷ lệ cây xanh theo Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia. Trồng cây xanh phải đi đôi với chăm sóc, bảo vệ, quản lý, giám sát để bảo đảm cây trồng, rừng trồng sinh trưởng và phát triển tốt. Thủ tướng Chính phủ giao Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn chủ trì, phối hợp với Bộ Xây dựng, Bộ Tài nguyên và Môi trường, Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, các cơ quan liên quan xây dựng cụ thể kế hoạch 5 năm và hằng năm. Trang Lê  

Lễ tiếp nhận 811.200 liều vắc-xin phòng Covid-19

TĐKT - Chiều ngày 1/4, tại Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Bộ Y tế tổ chức Lễ tiếp nhận 811.200 liều vắc-xin phòng Covid-19 (đợt một) do COVAX Facility tài trợ. Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Ðức Ðam dự buổi lễ. Phát biểu ý kiến tại lễ tiếp nhận, Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam chân thành cảm ơn sự giúp đỡ hết sức quý báu của các quốc gia, tổ chức quốc tế, cá nhân đối với nhân dân Việt Nam, giúp Việt Nam tiếp cận được nguồn vắc-xin phòng Covid-19. Việt Nam là nước đang phát triển, luôn ý thức không để dịch bùng phát diện rộng, trước hết vì lợi ích người dân Việt Nam, nhưng cũng là giúp cộng đồng quốc tế khống chế dịch bệnh... Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Ðức Ðam khẳng định: Việt Nam sẽ sử dụng món quà vô cùng quý báu này theo đúng tinh thần bình đẳng tiếp cận vắc-xin với tất cả mọi người. Thời gian qua, cách thức tổ chức tiêm chủng vắc-xin Covid-19 ở Việt Nam rất cẩn trọng. Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam phát biểu tại lễ tiếp nhận 811.200 liều vắc-xin Covid-19 Được biết, tại các quốc gia, WHO và UNICEF hỗ trợ Bộ Y tế xây dựng và triển khai kế hoạch tiêm chủng, đào tạo nhân viên y tế, theo dõi, giám sát tiêm chủng và truyền thông nâng cao nhận thức công chúng về tầm quan trọng của tiêm chủng. Vắc-xin do UNICEF mua và cung ứng thông qua COVAX Facility nhằm hỗ trợ triển khai Nghị quyết số 21/NQ-CP ngày 26/02/2021 của Chính phủ Việt Nam về mua và sử dụng vắc-xin phòng COVID-19 tại Việt Nam, dự kiến sẽ cung cấp đủ vắc-xin phòng COVID-19 cho các nhóm ưu tiên thuộc 20% dân số Việt Nam. Các đại biểu tại lễ tiếp nhận 811.200 liều vắc-xin Covid-19 Vắc-xin phòng COVID-19 cung ứng cho Việt Nam do AstraZeneca và Đại học Oxford phát triển và ủy quyền cho SK Bioscience tại Hàn Quốc sản xuất. Vắc-xin AstraZeneca/Oxford COVID-19 đã được WHO cấp phép sử dụng trong tình huống khẩn cấp và đã được sử dụng tại Việt Nam. Ngoài lô vắc-xin lần này, COVAX Facility cam kết cung cấp cho Việt Nam 3.364.800 liều vắc-xin phòng Covid-19, dự kiến vào tháng 5/2021. Các lô còn lại trong cam kết 30 triệu liều vắc-xin phòng Covid-19 của COVAX Facility sẽ về đến Việt Nam vào cuối năm 2021 và đầu năm 2022. Toàn bộ 30 triệu liều vắc-xin phòng Covid-19 sẽ được COVAX Facility cung cấp miễn phí cho Việt Nam, thông qua Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF) mua và cung ứng. Hồng Thiết      

Cuộc đại phẫu loại bỏ khối u, cứu xương chậu của cháu bé 12 tuổi

TĐKT – Thành tựu của y học phát triển đã mang đến cơ hội được sống và duy trì trạng thái sức khỏe tốt cho không ít ca bệnh “khó”. Mới đây các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội đã phẫu thuật thành công, cứu sống cháu P.N 12 tuổi (ở Hải Dương) có khối u máu khổng lồ vùng xương chậu. Được biết, đây là một trường hợp phẫu thuật cực kỳ khó khăn, khi khối u dạng nang xương phình mạch đã phát triển quá mức gây phá hủy một nửa cánh chậu và đe dọa tính mạnh của cháu. Các chuyên gia đã phải phối hợp cùng lúc giữa can thiệp mạch, lấy bỏ u và ghép xương nhân tạo để điều trị cho bệnh nhân. Sau ca phẫu thuật 2 ngày, hiện tại cháu P.N đã có thể tự ngồi dậy, không còn đau đớn và sẵn sàng để tập đi. Cảnh giác với những cơn đau xương âm ỉ ở tuổi dậy thì Cháu P.N 12 tuổi, xuất hiện đau âm ỉ vùng hông trái 2 năm nay. Gia đình đã đưa cháu đi khám tại nhiều cơ sở y tế, tuy nhiên đều không phát hiện ra bệnh gì cụ thể mà chỉ được chẩn đoán: Rối loạn phát triển xương tuổi dậy thì. Do đó, bố mẹ cháu nghĩ rằng cháu đang tuổi ăn tuổi lớn, rồi cơn đau sẽ qua đi khi cháu trưởng thành. Nhưng sự thật thì không phải thế. Triệu chứng đau của cháu cứ tiếp diễn và ngày càng tồi tệ hơn. Những cơn đau khiến cho một bé gái đáng yêu với mái tóc đen dài óng mượt dần trở nên suy sụp, gầy mòn, hốc hác. Chỉ tới lúc này, bố mẹ cháu mới lo lắng khi thấy con quá xanh xao và đã quyết định đưa cháu tới khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội. Cháu bé bình phục sau phẫu thuật. Tại đây, sau khi thăm khám đánh giá kỹ càng, các bác sĩ chẩn đoán cháu có một khối nang xương phình mạch lớn vùng xương chậu bên phải. Trên phim chụp thể hiện rõ khối u đã quá lớn, đường kính trên 20 cm, xâm lấn phá hủy gần như hoàn toàn cánh chậu. Tồi tệ hơn, trên phim chụp cắt lớp mạch máu, có thể thấy rất nhiều mạch máu lớn nhỏ nuôi khối u và trong lòng khối u là cả một “bể máu” chỉ chờ chực vỡ ra bất cứ lúc nào. Theo GS. TS. BS. Trần Trung Dũng, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật khớp và Y học thể thao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội cho biết: “Nang xương phình mạch tuy là một khối u lành tính, nhưng do sự phát triển quá mức của tổ chức u với thành phần chủ yếu là máu trong lòng xương, gây phá hủy mạnh tổ chức xương dẫn đến vỡ, gãy xương và xâm lấn ra phần mềm xung quanh. Đối với loại u này, khi tổ chức xương chưa bị phá hủy hoàn toàn thì phương pháp điều trị hiệu quả nhất là phẫu thuật nạo lớp nội mạc u, hỗ trợ xử lý u bằng cồn, có thể tiêm hóa chất, sau đó trám lại khoảng trống mất xương bằng cách ghép xương nhân tạo. Tuy nhiên, với những trường hợp muộn, khi cấu trúc xương đã bị phá hủy hoàn toàn như cháu P.N, nguy cơ phải cắt nửa cánh xương chậu để ngăn u chảy máu cấp tính, cứu tính mạng bệnh nhân là có thể xảy ra. Nếu chuyện này xảy ra sẽ là một tấn thảm kịch đối với cháu bé với tuổi đời còn quá nhỏ. Lấy bỏ một bên xương chậu đồng nghĩa với việc ảnh hưởng nặng nề đến thẩm mỹ, khả năng vận động, đi lại của cháu; chưa kể còn tác động xấu tới khả năng làm mẹ của cháu trong tương lai. Đứng trước bài toán khó vừa phải lấy bỏ “quả bom nổ chậm” vừa phải bảo tồn hình thể xương chậu cho cháu bé, chúng tôi đã phải lên một kế hoạch điều trị cụ thể và vô cùng khẩn trương.” 2 tiếng căng não loại bỏ khối u, cứu xương chậu Sau nhiều lần hội chẩn, GS. TS. BS Trần Trung Dũng và các cộng sự quyết định lập tức triển khai phương án lấy bỏ khối u mà vẫn bảo tồn xương chậu cho bệnh nhân. Để thực hiện ca đại phẫu này, các chuyên gia hàng đầu về chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh, ung bướu và chấn thương chỉnh hình đã cùng bắt tay vào cuộc. Vì khối u được nuôi dưỡng và cấp máu bởi 3 nguồn mạch máu lớn cùng vô vàn mạch máu nhỏ từ động mạch chậu, nên bước đầu tiên được các chuyên gia lựa chọn là tiến hành nút những mạch nuôi này trước phẫu thuật. Việc tiến hành nút mạch thành công sẽ đảm bảo 2 mục tiêu: Ngăn sự phát triển tiếp tục của khối u và phòng được nguy cơ khối u chảy máu không cầm trong mổ. Tuy nhiên, đây là công việc vô cùng khó khăn, được ví như những chiến sĩ đặc nhiệm gỡ từng sợi dây chất nổ trong nhiệm vụ phá bom, vì chỉ cần nút sai một mạch máu thì có thể dẫn tới hoại tử các khối cơ xung quanh xương chậu trong khi u lại tiếp tục chảy máu. Để thực hiện khâu thủ thuật phức tạp này, các chuyên gia can thiệp điện quang của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, đứng đầu là ThS. Nguyễn Ngọc Cương đã tham gia phối hợp thực hiện thành công cùng với sự góp sức của robot định vị Pheno Artis trong suốt cuộc mổ. Sau can thiệp, hầu hết các mạch máu nuôi khối u đều bị nút lại, đảm bảo cho ca phẫu thuật ngày sau đó diễn ra an toàn. Khi khối u đã “nguội bớt” và nhận thấy tình trạng bệnh nhân ổn định, kíp phẫu thuật của Trung tâm phẫu thuật Khớp và Y học thể thao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội nhanh chóng thực hiện ca mổ lấy bỏ khối u. Theo ThS. BS. Nguyễn Trần Quang Sáng, trưởng Đơn vị phẫu thuật bệnh lý u của trung tâm cho biết: “Ca đại phẫu kéo dài suốt 2 tiếng đồng hồ chúng tôi vừa thực hiện đúng là một cuộc chạy đua với thời gian. Đúng với những dự đoán ban đầu, khi mở vào trong xương chậu, kiểm tra thấy khối u đã xâm lấn phá hủy gần hoàn toàn cánh chậu, hình dạng xương chậu chỉ còn duy trì bởi một lớp vỏ xương mỏng. Bên trong lòng xương chậu là hơn 500 ml tổ chức u lẫn máu không đông. Dù đã có nút mạch từ trước, máu vẫn rỉ rả chảy ra từ tổ chức u. Các phẫu thuật viên đã phải tích cực vừa lấy bỏ hoàn toàn tổ chức u vừa cầm máu. Sau khi khối u được lấy bỏ thành công, chúng tôi đã trám lại phần tủy xương khuyết thiếu bằng tổ chức xương nhân tạo. Rất may, do cháu P.N còn đang tuổi phát triển nên màng xương của cháu rất dày, đủ sức để chúng tôi tạo hình lại hình dáng xương chậu mà không cần lấy bỏ hay làm các thủ thuật khác phức tạp. Việc hạn chế chảy máu trước, trong và sau mổ một cách triệt để đã góp phần vào sự hồi phục nhanh chóng của bệnh nhân. Sau ca mổ, cháu P.N không phải nằm hồi sức mà đã sớm được ngồi dậy, sinh hoạt, tập luyện tại giường và sớm sẽ tập đi trong những ngày tới.” Các bác sĩ đang tiến hành phẫu thuật Thành công của ca phẫu thuật đã giúp cô bé 12 tuổi loại bỏ hoàn toàn khối u và bảo tồn gần như hoàn toàn hình thể và chức năng của xương chậu. Với tốc độ hồi phục tốt như hiện nay, cháu sẽ sớm được ra viện và quay trở lại với cuộc sống thường ngày. Qua trường hợp của cháu P.N, ThS.BS. Nguyễn Trần Quang Sáng muốn đưa ra lời khuyên: “Phụ huynh cần để ý quan tâm hơn đến các cơn đau nhức xương của các con, nhất là các cháu đang trong lứa tuổi dậy thì. Nếu trẻ có triệu trứng đau âm ỉ trong xương, cần sớm đưa con đến các trung tâm chấn thương chỉnh hình có uy tín để thăm khám. Chẩn đoán đúng và can thiệp sớm cùng sự phối hợp tốt giữa các chuyên khoa là yếu tố vô cùng quan trọng trong việc đảm bảo chữa trị, bảo tồn chi thể và ổn định sức khỏe thể chất và tinh thần của các em. Dù là các khối u được coi lành tính nhưng cũng cần sớm quan tâm, điều trị để tránh được những hệ quả đáng tiếc lâu dài về sau.” Mai Thảo