TĐKT - Gắn bó với ngành Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam như một cơ duyên, bằng khả năng và tâm huyết với nghề, với vai trò Phó Tổng Giám đốc, ông Phạm Lương Sơn luôn tham mưu giúp Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam chèo lái con thuyền vững chãi đi đến mọi thành công.

Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn

Ông sinh ra và lớn lên tại Nam Định, tốt nghiệp lĩnh vực Dược với học hàm học vị Tiến sĩ nhưng đến năm 2009 ông lại làm việc và gắn bó với ngành BHXH. Là người tham mưu giúp Tổng Giám đốc chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố và trung ương, ông tích cực chủ động, phối hợp chặt chẽ với các cơ sở y tế tổ chức tốt công tác khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, tập trung đảm bảo kịp thời và đầy đủ kinh phí cho cơ sở khám, chữa bệnh, quản lý khám, chữa bệnh có hiệu quả, từ đó nâng cao chất lượng phục vụ ngày càng chu đáo, tận tình. Bên cạnh đó, ông còn tăng cường chỉ đạo phân cấp công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế đến tuyến huyện. Đồng thời, mở rộng tổ chức thực hiện thí điểm phương thức thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo định suất.

Năm 2014 là một năm có nhiều mốc quan trọng với ông. Ông cùng với tập thể Ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm y tế tập trung nghiên cứu, tham mưu lãnh đạo ngành sửa đổi, bổ sung pháp luật về bảo hiểm y tế. Ngoài ra, ông đã chủ động tham mưu, đề xuất với lãnh đạo BHXH báo cáo Thủ tướng Chính phủ, các bộ, ngành liên quan về tình hình vượt quỹ bảo hiểm y tế, những biện pháp giải quyết khó khăn, đảm bảo quyền lợi cho các đối tượng.

Từ năm 2009 đến nay, ông đã trực tiếp tham gia, chỉ đạo tổ chức 20 đoàn kiểm tra chuyên sâu về công tác giám định tại các tỉnh bội chi quỹ khám bệnh, chữa bệnh hoặc có chi phí gia tăng bất thường. Qua công tác kiểm tra ông cũng đã đề nghị thu hồi về Quỹ Bảo hiểm y tế 74,439 tỷ đồng và từ chối thanh toán 20,851 tỷ đồng, kịp thời chấn chỉnh công tác giám định, đề xuất các biện pháp kiểm soát chi phí cho từng địa phương.

Trong công việc, ông luôn là người chủ động tham mưu, đề xuất với lãnh đạo ngành, bộ liên quan về xây dựng các chính sách bảo hiểm y tế, tổ chức triển khai thực hiện chính sách bảo hiểm y tế toàn quốc. Cụ thể, ông đưa ra các biện pháp giải quyết kịp thời những khó khăn, vướng mắc trong quá trình tổ chức thực hiện: tham mưu các ban chỉ đạo cải cách hành chính của ngành, không ngừng nghiên cứu cải cách các quy định trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Ông luôn tăng cường các hoạt động kiểm tra, giám sát và hướng dẫn nghiệp vụ tại địa phương. Hiệu quả hơn nữa trong công việc, ông là người được đánh giá cao khi đưa ra các giải đáp vướng mắc và hướng dẫn các văn bản giúp BHXH các tỉnh, thành phố tháo gỡ kịp thời những khó khăn với cơ sở khám, chữa bệnh, được các địa phương đánh giá cao, mang lại hiệu quả thiết thực…

Với vai trò là người lãnh đạo có tâm huyết, ông đã chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố hàng năm tổ chức ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế với các cơ sở khám, chữa bệnh công lập, ngoài công lập trong các năm. Mặc dù bận rộn với công việc chuyên môn nhưng với vai trò là Bí thư chi bộ, ông luôn quan tâm tạo điều kiện để các tổ chức đoàn thể quần chúng hoạt động.

Ngoài ra, ông còn tham gia viết tài liệu, giảng dạy các lớp đào tạo, bồi dưỡng, tập huấn nghiệp vụ giám định y tế hàng năm cho 1.200 giám định viên (10 khóa đào tạo 3 tháng, 1 khóa đào tạo giám định viên 1 tháng và 9 lớp tập huấn nghiệp vụ). Không chỉ tham gia giảng dạy trong ngành, ông còn tham gia giảng dạy tại Trường Đại học Dược Hà Nội và hướng dẫn học viên làm luận văn thạc sĩ.

Là người có ý chí và nghị lực, ham học hỏi, ông luôn tích cực tham gia nghiên cứu đề án phục vụ công tác chuyên môn: đề án nghiên cứu Quản lý thuốc của 20 loại thuốc sử dụng nhiều nhất tại các địa phương; xây dựng Bộ mã chỉ số thống kê bảo hiểm y tế; đề án Phát triển bảo hiểm y tế toàn dân, sách Thống kê Bảo hiểm y tế năm 2008 - 2012… Đặc biệt, có 2 sáng kiến, đề án mới nhất được lãnh đạo ngành công nhận, áp dụng vào năm 2015:  Đề án thí điểm phương pháp giám định theo tỷ lệ; Đề án thực trạng và giải pháp phòng, chống lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế.

Với sự nỗ lực không ngừng, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn được vinh dự công nhận danh hiệu Thầy thuốc ưu tú, Chiến sĩ thi đua cơ sở 2 năm liên tục và Chiến sĩ thi đua ngành. 8 năm liên tục ông đều được nhận Bằng khen của Thủ tướng Chính phủ, BHXH Việt Nam và Bộ Y tế.

Hồng Thiết